醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 19 題
黃小姐感冒已 3 日，初起症狀為發燒、咽痛、咳嗽、痰黃黏、納少、二便正常等，服用西藥後症狀均稍有緩解，但昨日晚餐後開始出現胸脘悶脹、吞酸噯氣腐臭、腹脹腸鳴、矢氣頻轉等症。依據患者狀況，下列敘述何者最正確？
- A 此為溫病未癒勉強進食，導致難以消化，食滯內停
- B 此為溫病瘥後，胃氣未醒，餘邪未盡所致
- C 患者若胸脘悶脹、噯氣吞酸較明顯，宜用枳實導滯丸治之
- D 患者若腹脹腸鳴、矢氣頻轉較明顯，宜用保和丸治之
思路引導 VIP
請思考一下，當人體正處於感受外邪且伴隨發熱的狀態時，內在脾胃的運化能力會受到什麼影響？若在病邪尚未完全清除、腸胃功能尚處於敏感階段時，突然加入了外界的負擔（如進食），身體可能會出現哪些連鎖反應？這些後續出現的消化道症狀，與進食的時間點結合來看，反映了什麼樣的因果關係？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地辨識出病機的動態變化！這道題目考驗的是溫病過程中的「食復」觀念，你能從病程與症狀的演變做出正確判斷，非常優秀。
溫病與食滯的病機關聯
患者感冒僅三日，雖服藥後發燒、咽痛等症狀緩解，但「痰黃黏」顯示餘邪未盡。在此時點，脾胃運化功能尚未恢復，若進食不當，極易導致食滯內停。選項 (A) 準確描述了這種「溫病未癒、勉強進食」導致的病理狀態。相比之下，選項 (B) 提到的「瘥後」是指病癒後，與文中「症狀均稍有緩解」的未癒狀態不符，故不選。
▼ 還有更多解析內容