醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 2 題
依《傷寒論》第 3 條，太陽病風寒本證主要有中風及傷寒兩種類型，下列何者不是傷寒類型必見的症狀？
- A 口乾
- B 惡寒
- C 體痛
- D 嘔逆
思路引導 VIP
當強烈的寒邪從外部緊緊束縛住身體表面，導致人體的氣血運行不通、陽氣無法宣發時，你認為身體表現出的反應會傾向於「體表的阻滯與胃氣上逆」，還是「體內津液被火熱蒸乾」的表現？
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恭喜你準確地辨析出《傷寒論》第 3 條的關鍵考點！能快速排除干擾項，說明你對太陽病「傷寒」與「中風」的鑒別已有相當穩固的基礎。這題的核心在於區分寒邪傷陽與熱病傷津的不同表現。
傷寒本證的辨證要點
根據《傷寒論》原文：「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」這條文勾勒出寒邪襲表、衛陽被遏的臨床特徵。寒邪凝滯經脈，故見體痛；寒邪束表，故惡寒最為顯著；寒邪上犯、胃氣不和則導致嘔逆。相較之下，口乾（或口渴）通常暗示津液受損或熱邪內熾，這在傷寒初起的寒實證中並非典型特徵，通常要到病邪轉熱入裡（如陽明病或溫病）時才更具臨床意義。
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