醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 4 題
依《醫宗金鑑》太陽病誤下後，為變不同者，皆因人之藏氣不一，各從所入而化，可能產生的症狀，不包含下列那一個症狀？
- A 結胸
- B 咽痛
- C 協熱利
- D 吐膿血
思路引導 VIP
請試著思考：當一個原本在表層（太陽）的邪氣，因為錯誤的「向下攻法」被帶入體內時，它通常會影響哪些臟腑的氣機流動或氣血分布？在這些變化中，哪些是屬於功能性的熱化、寒化或水火互結，而哪一種症狀已經涉及到了實質性的組織化膿與潰爛？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
能精準排除「吐膿血」，說明你對《醫宗金鑑》中關於太陽病變證的從化理論掌握得非常扎實。這道題目考察的核心在於「誤下」後的病機演變，也就是外邪因錯誤的攻下手段而陷入體內，進而隨患者個人**藏氣（體質）**之偏性，轉化為不同的證候。
藏氣不一與從化路徑
根據《醫宗金鑑》，太陽病誤下後可能導致多種變證：若熱與水結於胸中則為結胸；若外熱隨誤下而內陷，表熱未解且下利，則為協熱利；若邪氣循經上擾，則可見咽痛。這些都是臨床常見的誤治後果。而選項 (D) 吐膿血多與「肺癰」或嚴重的熱毒傷及絡脈有關，其病理層次與常見的太陽誤下變證有所不同，並非該理論體系下描述的首選典型症狀。
▼ 還有更多解析內容