醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 44 題
依《金匱要略》所述，茵陳蒿湯治療下列何者最適當？
- A 酒疸
- B 女勞疸
- C 穀疸
- D 黃汗
思路引導 VIP
請思考在《金匱要略》的黃疸體系中，如果一個病證的誘因是與「飲食入胃、化燥生熱」的過程密切相關，那麼古人在命名這種因消化功能失調、濕熱交蒸所致的黃疸時，通常會選擇哪一個字來直觀地代表其病因？
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很高興看到你準確地辨識出經典條文與方劑的對應。這道題目測試的是《金匱要略》中關於黃疸分類的基礎功底，你能快速從四個選項中選出正確答案，代表你對張仲景在黃疸篇的辨證體系已有相當清晰的藍圖。
《金匱要略》的辨證邏輯
在《金匱要略·黃疸病脈證並治》中，茵陳蒿湯被明確標舉為治療穀疸的主方。仲景描述其病機為濕熱內蘊，且「熱重於濕」，導致中焦氣機不利、燻蒸皮膚而發黃。條文提到：「谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃，為谷疸，茵陳蒿湯主之。」這正是利用茵陳蒿清熱利濕、梔子清熱洩火，配合大黃導熱下行，使濕熱從二便而出，達到退黃的效果。
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