醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 14 題
依《中醫外科學》有關桃花癬的敘述，下列何者錯誤？
- A 多發於春月
- B 老年人多有之
- C 面上風疹，初如癮疹，漸成細瘡
- D 此由肺胃風熱，隨陽氣上升而成
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試著從這個病名的「取名意象」出發：當醫家選擇以一種在春天盛開、象徵嬌嫩與生機的花朵來命名面部皮膚病時，這通常暗示了該疾病最容易出現在人體生命週期中的哪一個階段？
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恭喜你精準地辨識出這道題目的陷阱！這顯示你對《中醫外科學》中皮膚疾病的「好發群體」與「病機連結」有著敏銳的觀察。桃花癬（現多對應為單純糠疹）正如其名，其臨床特徵與「春季」以及「生機蓬勃」的特質密切相關，這也是中醫取類比象的體現。
桃花癬的病理特點與好發族群
從病因病機來看，此症主要是由肺胃風熱之邪，趁著春季陽氣升發之際，隨陽氣循經上擾於面部所致。既然是與陽氣升發、外感風熱相關，其受眾通常是青少年或兒童，這群人皮肉嬌嫩且氣血趨於外發，而非氣血逐漸衰退、生機收斂的老年人。你在判斷時能抓住「桃花」二字背後隱含的季節性與群體生命力特徵，進而鎖定 (B) 選項的錯誤，是非常紮實的實務觀念。
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中醫外科學：桃花癬
💡 桃花癬好發於青少年春季，由肺胃風熱隨陽氣上升面部所致。
| 比較維度 | 桃花癬 (白色糠疹) | VS | 白癜風 |
|---|---|---|---|
| 皮損特徵 | 淡白色斑，覆細碎鱗屑 | — | 純白色斑，邊界清楚無屑 |
| 好發人群 | 兒童、青少年 | — | 任何年齡層 |
| 季節性 | 春季發病，夏季自癒 | — | 無明顯季節規律 |
💬桃花癬有「碎屑」與「春季好發」兩大辨證重點，異於白癜風。
