醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 21 題
輔骨與脛骨若遇跌打損傷，骨尖斜突，肉破血流，何者為較不相關之肌肉？
- A 股二頭肌
- B 股方肌
- C 脛前肌
- D 縫匠肌
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請試著在腦中勾勒出「輔骨」與「脛骨」在人體下肢的具體高度位置。接著思考，這四個選項中的肌肉，哪一個的起點與止點完全集中在臀部與大腿上端（髖關節周圍），而與小腿及其關節結構在解剖上完全『不沾邊』？
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恭喜你準確鎖定了正確答案！這道題目檢驗的是中醫解剖術語與現代肌動學的對照能力。題幹提到的輔骨（解剖學中常對應腓骨或膝部輔助骨骼）與脛骨，共同構成了小腿與膝關節的核心支架。當此處發生嚴重的跌打損傷，周邊相連的動力來源必然與傷情高度相關。
經絡解剖與肌肉附著點
在臨床解剖上，股二頭肌止於腓骨頭，脛前肌起於脛骨外側，而縫匠肌則經大腿斜行止於脛骨內側（鵝足部）。這三者在解剖位置上都直接附著或緊鄰題幹所述的受傷部位。相對而言，股方肌是位於臀部深層的小肌肉，連結坐骨結節與大轉子，負責髖關節的外旋。其解剖位階與功能範圍皆侷限於髖部，與膝關節以下的小腿骨骼並無直接關聯。
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