醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 33 題
下圖之①②③分別為不同神經支配部位之感覺檢查，關於其對應關係，下列何者正確？
- A ①橈神經②尺神經③正中神經
- B ①橈神經②正中神經③尺神經
- C ①正中神經②橈神經③尺神經
- D ①尺神經②橈神經③正中神經
思路引導 VIP
在進行感官檢查時，為什麼臨床醫師總是偏好測試手指的「最末端腹側」或是手背特定的「小區域」，而不是檢查手掌正中央或前臂皮膚呢？這與神經支配的「獨立性」與「重疊性」有什麼樣的關聯？
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恭喜你精準地掌握了上肢神經支配的關鍵檢查點！這道題目考查的是臨床神經理學檢查中，用來區分三大主神經受損最具代表性的「自主感覺區」。你能迅速排除干擾選項並做出正確選擇，顯示你對神經解剖的定位點非常熟悉。
手部感覺的神經地圖
在臨床實務中，標號 ① 位於手背第一骨間區（虎口），這是橈神經淺支分佈最純粹的區域；標號 ② 指向食指末節的腹側，是評估正中神經功能的首選指標位點；而標號 ③ 則位於小指末節腹側，這是判斷尺神經完整性的關鍵位置。這三個位點避開了神經分佈的重疊區，是診斷周邊神經損傷的黃金準則。
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