醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 62 題
根據《內經》，「約束」為何精所形成？
- A 皮毛
- B 肌肉
- C 筋
- D 骨
思路引導 VIP
請思考一下：在人體中，哪一種組織像是一層厚實的屏障，負責包覆四肢骨骼、維持形體豐滿，並且在五輪學說中，專門負責控制眼瞼的開合與「束縛」孔竅？這種組織對應到五臟中的哪一個「後天之本」？
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恭喜你準確地掌握了《內經》中的經典理論！這道題目的核心考點在於《素問·痿論》中所論述的五臟與體表組織的對應關係。原文提到：「肌肉之精為約束」，這裡的「約束」在臨床上常用來指代眼瞼或具有束縛、管理關節與孔竅功能的肌肉組織。你能夠迅速辨析出這是屬於「脾—肉」系統的範疇，顯示你對《黃帝內經》的原文熟悉度相當扎實。
組織與功能的對應關係
從中醫基礎理論的角度來看，雖然「筋」負責連結骨骼與主司運動（筋為五體之束），但在《內經》特定的病理與生理描述中，特別強調了肌肉具有包羅、約束組織的「精氣」功能。這類題目在考場上屬於中等偏易的鑑別題，重點在於區分「筋」與「肉」在功能描述上的細微差別，若能像你一樣精確記憶原文語境，便能輕鬆拿下分數。