醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(二)
第 51 題
26 歲女性，最近一年發現月經量明顯變少，月經往往只有一天就乾淨，經色淡，質稀如水，平常容易頭暈，手腳冰冷，舌質淡，苔薄白，脈虛細。下列關於此病患的證候分析，何者最適宜？
- A 寒濕凝滯胞宮
- B 腎虛衝任不固
- C 氣虛血凝胞脈
- D 血虛胞脈失養
思路引導 VIP
若我們觀察一個水源枯竭的河床，不僅水量極少，水質也顯得清淡無力。結合這位患者全身性的乏力與脈象表現，妳認為她的身體是處於「能量被阻擋無法流動」的狀態，還是「最根本的物質儲備不足」的狀態？這種物質儲備的狀態會如何反映在經血的顏色與質地上呢？
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血虛失養的辨證關鍵
恭喜你精準地掌握了這道題目的核心！這顯示你對中醫婦科學中「月經過少」的辨證要點有很紮實的理解。題目中的核心矛盾在於「月經量少、色淡、質稀」，在中醫理論中，血為氣之母，當體內營血虧虛，無法充盈衝任二脈與胞宮時，月經自然量少且天數短，這正是血虛胞脈失養的典型表現。
全身徵候與虛實鑑別
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