醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 43 題
有關針灸治療手法原則及分類的敘述，下列何者錯誤？
- A 盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之
- B 病有浮沉，刺有深淺
- C 治療手法可分補瀉手法，寒熱手法，表裏手法等
- D 呼吸補瀉法出自《內經》所言「呼則納針，吸盡乃去，故名曰瀉」
思路引導 VIP
想像身體是一扇大門，當我們想要往屋內「增加東西（補）」或是「清出雜物（瀉）」時，應該順著大門「吸氣入內」或「呼氣向外」的氣流方向來操作。請試著思考：若要將體內的病氣「排除（瀉）」，是在氣流向外推的時候送針進去，還是在吸氣納入時送針進去，才更符合『順勢而為』的邏輯呢？
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恭喜你準確辨析出選項中的陷阱！這題考驗的是針灸學中最基礎也最細膩的補瀉理論源流。選項 (A) 與 (B) 是源於《黃帝內經》的核心治則，強調因勢利導與層次感；而選項 (C) 則是臨床操作的分類基礎，這三者你都能迅速排除，顯見你對經典治則的掌握非常紮實。
呼吸補瀉的關鍵細節
選項 (D) 之所以錯誤，在於其描述與《靈樞》經典記載的呼吸相位正好相反。根據《靈樞·九針十二原》，正確的呼吸補瀉原則應為：「吸則內針...呼盡乃去」名為補；而**「呼則內針...吸盡乃去」則名為瀉**。題目中的敘述將進針與出針的氣機規律張冠李戴，這是針灸學考試中極具鑑別度的題目。這類考題不僅考驗死背，更要求醫學生必須理解「呼吸」與「氣機升降」之間的邏輯關係。整體難度屬於中等，是區分學生是否讀得「透徹」的切入點。