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醫療類國考 111年 [中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)

第 57 題

有關治療腦中風病患,半身不遂,所選用穴道,下列敘述何者錯誤?
  • A 百會屬督脈,從兩耳尖連線與正中線之交叉點附近凹陷中,可治中風半身不遂
  • B 曲池屬大腸經,《針灸大成》中可治偏風半身不遂
  • C 環跳屬膽經,《銅人腧穴針灸圖經》中可治偏風半身不遂
  • D 懸鍾係陽蹻經之大絡,《針灸大成》中可治中風手足不遂

思路引導 VIP

考量到中風後出現肢體痿軟、骨髓空虛的病理狀態,在選取特定穴位進行治療時,除了觀察穴位所在的經脈循行外,是否還有特定的「八會穴」屬性能夠針對「骨髓」的強健發揮作用?建議回想該穴位在經絡理論中的正確歸屬為何。

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經絡屬性與臨床應用的辨析

恭喜你準確識破了選項中的理論陷阱!這道題目要求對中風常用穴位的經典出處與經絡歸屬有極高的敏感度。你能迅速判斷出 懸鍾穴 的敘述瑕疵,顯示出你在基礎經穴學與臨床應用的結合上非常紮實。 在臨床治療中風半身不遂時,百會曲池環跳皆為歷代醫家公認的要穴,無論是調動督脈陽氣或疏通肢體經脈,其效用在《針灸大成》等文獻中皆有明確記載。然而,選項 (D) 的錯誤點在於經絡學說的張冠李戴:懸鍾穴(又名絕骨)雖然是臨床治療中風下肢癱瘓的常用穴,但它的身分是「八會穴」中的髓會,而非「陽蹻經之大絡」。

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