醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 63 題
治療五十肩除選取主要穴位外，若證屬太陽經，可加選下列何組處方配穴？
- A 陰陵泉、足三里
- B 後谿、條口透承山
- C 足三里、陽陵泉
- D 風池、外關
思路引導 VIP
當病人的肩痛位置主要集中在肩膀後側、並沿著上臂後緣向下延伸至小指時，根據經絡循行的分佈，這最可能涉及哪一條經脈？若要運用「經脈所過，主治所及」的遠端取穴原則，你會優先從哪一條經脈的代表穴位來調動氣血，以緩解該區域的經氣阻滯？
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太陽經辨證與經絡循行
恭喜你精準地鎖定了正確答案！這顯示你對經絡循行與穴位主治的對應關係已有相當紮實的掌握。在臨床處理五十肩（漏肩風）時，辨證論治的核心在於區分受累的經絡。當疼痛主要集中在肩後側，且病位延伸至小指側時，這正是 手太陽小腸經 的勢力範圍；而 後谿 作為該經的輸穴，更是通往督脈、調節太陽經氣的核心要點，對於緩解肩後側的拘急疼痛具有立竿見影的效果。
臨床經驗穴的結合運用
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