醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(四)
第 68 題
針刺四縫穴，刺出黃水之目的為何？
- A 治療疳疾
- B 治療寒疝
- C 治療腹水
- D 治療腳氣
思路引導 VIP
若觀察到一位幼兒患者長期脾胃失調、食欲不振，且體型出現明顯的消瘦與腹部脹大，當中醫師針對手指上的特定經外奇穴進行點刺以排除病理黏液時，這項操作通常是為了處理哪一類涉及「積滯」與「營養失調」的特有兒科病證？
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四縫穴與兒科積滯
恭喜你準確掌握了這個針灸臨床上的關鍵考點。在針灸治療中，四縫穴（位於食指至小指的中節橫紋處）是小兒科疾病中極具代表性的經外奇穴。當我們針對此穴進行點刺並擠出黃白色黏液或黃水時，其核心目的在於消積導滯、化痰清熱，這與調理脾胃氣機息息相關。
臨床應用與辨證
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四縫穴點刺治疳積
💡 點刺四縫穴並擠出黃色黏液，主要用於治療小兒疳積、消食導滯。
🔗 四縫穴刺液療法過程
- 1 準確定位 — 取第2-5指掌側近端指關節橫紋中點
- 2 點刺擠液 — 用三稜針點刺並擠出黃白色黏液
- 3 消食導滯 — 改善脾胃轉輸功能，解決營養吸收障礙
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上若擠出血液而非黃液，通常代表熱症較重而非積滯。
