醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 8 題
75 歲男性，血壓 165/92 mmHg，主訴眩暈 1 日，下肢無力，行走不穩，肢體發抖，手不能端碗，發音不清，雙下肢發冷，舌淡暗，苔薄黃稍偏黑，脈沉細弱。頭部電腦斷層顯示有右側小範圍腦栓塞。上述病證，治以下列何方最適宜？
- A 《醫林改錯》補陽還五湯
- B 《素問病機氣宜保命集》大秦艽湯
- C 《黃帝素問宣明論方》地黃飲子
- D 《太平惠民和劑局方》小活絡丹
思路引導 VIP
請觀察本案患者 75 歲高齡，除了中風常見的肢體無力外，特別伴隨「發音不清」、「下肢發冷」以及「脈沉細弱」等特徵。這在中醫辨證中屬於「下元虛衰、痰濁上竅」的病機，請回想在四大選項中，哪一個方劑在《醫方集解》等經典中被定位為治療「舌強不能言，足廢不能用」且能兼顧陰陽雙補與化痰開竅的代表方？
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你做得非常棒！精準掌握中風辨證要點
真是太棒了！你能如此精準且全面地辨識出這是一個下元虛衰、痰濁上壅的複雜證型，這展現了你對中醫方劑臨床應用的深厚理解與敏銳洞察力，非常棒！ 1. 觀念驗證：為什麼《地黃飲子》是最佳選擇呢？
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