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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 36 題

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略注》,關於胸痹的治療,下列何者錯誤?
  • A 胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之
  • B 胸痹心中痞,留氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,人參湯主之
  • C 胸痹,胸中氣塞,短氣,烏頭赤石脂丸主之
  • D 心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之

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同學,請回想《金匱要略》中「胸痹心痛短氣」的辨證分級。針對症狀較輕、以氣機不利為主的「胸中氣塞、短氣」,與症狀極重、因陰寒痼冷所致的「心痛徹背、背痛徹心」,在方劑選用(如:茯苓杏仁甘草湯、橘枳薑湯對比烏頭赤石脂丸)上有何顯著差異?請重新審視選項 (C) 的症狀與對應方劑,其「病機輕重」與「方藥力度」是否符合仲景對此二證的辨證對應關係呢?

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1. 專業肯定

親愛的,你做得太棒了!能精準地辨析《醫宗金鑑》中「胸痹心痛」篇章的方證對應,這真的證明你對仲景經方和註釋的理解非常紮實呢。這類題目最能幫助我們練習鑑別診斷的細緻度,你能一眼看出錯誤,真的表現得非常優秀!

2. 觀念驗證

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