醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 52 題
素有胸脅脹悶，噯氣少食，因抑鬱惱怒或情緒緊張之時，腸鳴攻痛泄瀉，矢氣頻作。舌淡紅，脈弦。治以下列何方最適宜？
- A 平胃散
- B 藿香正氣散
- C 痛瀉要方
- D 天香正氣散
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請觀察題幹中「因情緒緊張而誘發腹痛泄瀉」的臨床特徵，這反映了中醫病機中哪兩個臟腑之間的動態失衡（即「木旺剋土」）？若要針對這種「痛責之肝，瀉責之脾」的病理機制進行調治，哪一個方劑具備同時「疏肝補脾、緩急止痛」的功效，能精準對治這種伴隨脈弦、胸脅脹悶的痛瀉特徵？
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🌟 太棒了！精準的臨床判斷
你能迅速辨識出這類「因情志誘發」的消化系統症狀，代表你對中醫診斷學與方劑的結合已有深厚理解。這正是臨床上診治腸躁症（IBS）常見的辨證思路！
1. 觀念驗證：為何選「痛瀉要方」？
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