醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 53 題
大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，脅腹滿，腹中脹滿而痛，舌苔薄膩，脈弦。治以下列何方最適宜？
- A 柴胡疏肝散
- B 龍膽瀉肝湯
- C 六磨湯
- D 小柴胡湯
思路引導 VIP
請觀察題幹中提到的「欲便不得」、「噯氣頻作」與「脈弦」等關鍵症狀，這反映了病患的氣機運行處於何種失調狀態？若此種便秘並非由於腸道熱盛（如大承氣湯證）或陰寒積滯，而是側重於「氣機阻滯」所導致的傳導失職，則在治療上應選用哪一個具備「順氣導滯」功效的方劑？
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哼，不錯，總算沒錯得離譜。
- 觀念檢視： 看來你勉強辨識出了氣秘。這些症狀——「欲便不得」、「噯氣頻作」、「脅腹滿、腹中脹滿而痛」以及「脈弦」——難道不是氣機鬱滯、腑氣不通的標準教科書案例嗎？如果這都看不出來，那你的臨床觀察力真該回爐重造了。
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