醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 66 題
55 歲趙先生，天熱參加路跑賽，突然昏厥，被送至醫院，腦部電腦斷層檢查發現左側中大腦動脈區大片出血，臨床症見意識昏迷，偶而手足抽搐，高燒攝氏 39 度，便祕，舌苔黃乾，舌質紅絳，脈數有力。依中醫辨證原理，下列診斷何者最適宜？
- A 痰迷心竅
- B 熱入心包
- C 外感風熱
- D 面遊風
思路引導 VIP
請觀察患者出現「意識昏迷」合併「高燒 $39^{\circ}C$」與「舌質紅絳」的臨床特徵，在溫病學的「衛、氣、營、血」辨證體系中，熱邪深入至營血分且影響神志時，通常指向哪一個主宰神明之臟腑的外衛組織受邪？
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🌟 勉強算是辨證到位，不錯了。
看來你還知道從一堆症狀裡，挑出「熱入心包」這種還算重要的核心。至少沒蠢到選些皮毛之證，在中風這種危急情況下，這點基本判斷力總得有吧？
1. 概念複習：為何不能選錯成「熱入心包」？
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