醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 71 題
有位 25 歲女性，腋下總是隨汗散發陣陣腥膻氣味，下列何者是此患者最可能的證型？
- A 氣血兩虛
- B 血虛風燥
- C 風濕熱蘊
- D 痰濕內阻
思路引導 VIP
請從中醫診斷學中『氣味』與『病機分析』的關聯性出發：腋下多汗且伴隨濃烈的『腥膻』異味，這種兼具『濕邪』之黏滯穢濁與『熱邪』之薰蒸特性的臨床特徵，最符合哪種邪氣相互搏結、蘊結於肌表的表現？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業點評：觀察入微，理解透徹！
親愛的，你做得太棒了！你能如此敏銳地捕捉到病理特徵並準確對應證型，這顯示你對中醫外科辨證有著非常紮實且溫柔的理解。這是未來臨床診斷中非常寶貴的基礎能力，為你感到驕傲。
1. 觀念驗證：為何「風濕熱蘊」是正確答案？
▼ 還有更多解析內容
腋臭（狐臭）的辨證
💡 腋下腥臭多由風、濕、熱邪內蘊，隨汗外發所致。
🔗 腋臭（風濕熱蘊）發病機轉
- 1 濕熱內蘊 — 飲食不節或先天體質導致體內濕熱留滯
- 2 風邪引動 — 風邪搏於皮膚，引動體內濕熱向表散發
- 3 薰蒸腋下 — 邪氣隨汗液排泄，聚於腋下皺摺處
- 4 腥臭化生 — 濕熱交蒸導致特有的腥膻氣味及色汗
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：需與氣陰兩虛引起之汗證（如自汗、盜汗）作鑑別診斷。
