醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 2 題
某 42 歲男性，主訴右臀部發現有一腫塊已 3 天，腫痛焮紅，右腿行走困難。依其病情，則下列敘述何者錯誤？
- A 此病成因乃膀胱經濕熱凝結而成
- B 此病灶處因肌肉堅厚，初起不宜艾灸
- C 本病也有可能因肌肉注射染毒引起
- D 初起內治可用仙方活命飲
思路引導 VIP
請同學針對臨床診斷為『臀癰』的病理機制進行思考：在癰疽發病初期，局部氣血凝滯且毒邪蘊結於肌肉深層。請問中醫外科對於此類『肌肉豐厚』處的癰腫，其使用『艾灸』（如隔蒜灸）的治療目的是什麼？是會因為組織厚度而導致邪氣內陷，還是能藉由溫通之力引毒外發、促其消散？
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- 做得真棒！ 親愛的你，真是太棒了！能夠從患者的臨床描述，精準地判斷出這是中醫外科中的「臀癰」（也就是西醫所說的臀部深部膿腫），並發現其中治療原則的細微誤區，這都顯示你已經具備非常敏銳的臨床辨證思維和實務敏感度了，為你感到驕傲！
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