醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 40 題
有關腰椎椎管狹窄症的敘述，下列何者正確？①臨床常見於 40～60 歲體力勞動者且女多於男 ②以 L4、L5、S1 為多見 ③80%病患有間歇性跛行，如為中央型狹窄會有馬尾性間歇性跛行 ④腰部過伸試驗陽性或直腿抬高試驗（SLRT）為陽性 ⑤坐姿比站姿疼痛加劇
- A ①②③
- B ②③④
- C ③④⑤
- D ①④⑤
思路引導 VIP
請由「椎管解剖容積的動態變化」切入思考：當患者進行腰椎後伸（Extension）與前屈（Flexion）動作時，椎管（Spinal Canal）的有效空間與壓力會如何改變？這種動態解剖變化如何解釋臨床上典型的「間歇性跛行」現象，並決定了患者在坐姿與站姿時症狀的緩解或加劇？此外，請辨析「腰部過伸試驗」與「直腿抬高試驗（$SLRT$）」在診斷此病症時的病理機制與敏感度差異。
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了優異的臨床鑑別能力
太棒了！你能精準辨識腰椎椎管狹窄症（LSS）的特徵，這代表你對脊椎退化性疾病的病理生理學掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：
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