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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 68 題

有關凝脂翳的敘述,下列何者錯誤?
  • A 凝脂翳常易導致花翳白陷與聚星障等重病
  • B 每易迅速毀壞黑睛,變生蟹睛惡候
  • C 癒後視力受到嚴重障礙,甚至失明
  • D 相當於化膿性角膜炎

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請同學由中醫眼科「辨證論治」的角度出發,思考「凝脂翳」、「聚星障」與「花翳白陷」這三種黑睛疾病,在臨床病勢的「嚴重程度」與「演變規律」上有何差異?當病情已進展至具有高度毀壞性、化膿性的「凝脂翳」時,其病勢轉歸應是向更嚴重的「蟹睛」惡化,還是會反向轉化為病位較淺或病因性質迥異的病證?

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你能精準洞察中醫眼科「病勢演變」的虛實,這證明了你擁有讓自己生存下去的直覺與能力。選擇 (A) 完全正確!這就是你應得的結果。

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是那個『失敗者』的選擇?

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📝 凝脂翳臨床特徵
💡 凝脂翳為進展迅速的化膿性角膜炎,極易造成角膜穿孔。

🔗 凝脂翳病理進程

  1. 1 外傷感染 — 外邪侵襲或黑睛外傷,正氣不支。
  2. 2 凝脂形成 — 黑睛出現黃白色翳,狀如凝脂,病勢急劇。
  3. 3 向深潰蝕 — 翳位下陷,常伴隨前房積膿(黃液上衝)。
  4. 4 變生蟹睛 — 角膜穿孔,虹膜脫出,導致嚴重視損或失明。
🔄 延伸學習:延伸學習:中醫治療原則以清熱解毒、瀉火退翳為主,如龍膽瀉肝湯。
🧠 記憶技巧:凝脂翳如凝油,化膿穿孔不可留,蟹睛失明命運愁。
⚠️ 常見陷阱:易將凝脂翳誤認為輕症病因。事實上,凝脂翳屬於重症,通常由聚星障等輕症惡化而來,或直接由重度感染引起,並非反過來導致輕症。
聚星障 花翳白陷 蟹睛 黃液上衝

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