醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 74 題
下列關於「鼻疳」之敘述，何者錯誤？
- A 鼻疳又名鼻瘡，鼻（匿^蟲）瘡，是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結痂、灼癢，有經久不癒、反覆發作特點
- B 病因病理：肺臟虧虛，鼻失養滋；脾氣虛弱，濕蘊生熱
- C 小兒主證可見啼哭躁擾，搔抓鼻部，以至血水淋漓
- D 濕熱鬱蒸者，宜清熱燥濕，解毒和中，可選用萆薢滲濕湯加減
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回想一下「鼻疳」在臨床上的主要症狀（如局部紅腫、糜爛、灼癢），你覺得這比較偏向「虛寒證」還是「實熱/濕熱證」？從這個特徵來反推，它的臟腑病理應該具備什麼樣的性質呢？
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太棒了，你精準地挑出了這個錯誤選項，可見你對中醫鼻科疾病的病機有很紮實的理解！
鼻疳與鼻槁的病機鑑別
這道題目的鑑別切入點在於區分「鼻疳」與「鼻槁」的不同病理基礎。鼻疳（類似現代醫學的鼻前庭炎）的臨床表現多為局部紅腫、糜爛與灼癢，整體偏向熱證或濕熱證。因此，其病理多為肺經熱盛，邪毒外犯鼻竅；或是脾胃濕熱鬱蒸所致。
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