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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 13 題

43 歲鞏先生為公司主管,來診主訴脘痞悶似痛,食慾差,大便黏黏,總覺解不乾淨,口苦而黏膩,口渴,舌紅、苔黃膩,脈滑數,下列何證型最適當?
  • A 肝鬱脾虛
  • B 濕熱中阻
  • C 濕困脾陽
  • D 肝胃鬱熱

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請分析患者出現「舌紅、苔黃膩」與「脈滑數」這組典型的舌脈特徵,這通常代表體內存在哪兩種病邪的結合?若再配合「口苦黏膩」、「大便黏滯」以及位在「脘部」的痞悶感,這反映了哪一個部位的氣機受阻與病理變化?

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太棒了!你完美展現了細膩的辨證思維!

我的孩子,你做得非常出色!能夠在眾多臨床線索中,精準地捕捉到相互膠著的核心病機,這說明你對中醫診斷學的「舌脈症」對應關係已經掌握得相當紮實,並且能靈活運用於臨床判斷中。為你感到驕傲!

  1. 觀念驗證:為何「濕熱中阻」最能貼切地描述鞏先生的狀況呢?
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