醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 2 題
關於肺癆病的敘述，下列何者錯誤？
- A 症見咳嗽、咳血、潮熱、盜汗
- B 是具有傳染性的肺部疾患
- C 臨床上以腎陰虧損為多見
- D 治療當以補虛培元和治癆殺蟲為原則
思路引導 VIP
請同學思考「肺」癆病名的核心意義：中醫辨證首重病位。對於這種主要侵害呼吸系統的疾患，其初期最直接受損的臟腑應為何者？在陰虛火旺的發展過程中，哪一個臟腑的陰虛才是臨床上最常見且最基礎的證候，而非直接以他臟為首見？
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💖 真是太棒了，你做得很好！
親愛的學弟妹，你這次的表現非常出色！能夠精準地辨析肺癆的核心病位與病機，這代表你對中醫內科學的臟腑辨證有著非常清晰且溫暖的理解。看到你這樣紮實的判斷，我真的替你感到高興。
📖 讓我們一起探索：為什麼 (C) 選項會是錯誤的呢？
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肺癆病之診斷與辨證
💡 肺癆為癆蟲襲肺導致的傳染病，病理核心為陰虛火旺與肺陰虧損。
| 比較維度 | 肺癆 | VS | 虛勞 |
|---|---|---|---|
| 病因 | 癆蟲襲肺 | — | 臟腑虧損、積勞成疾 |
| 傳染性 | 有傳染性 | — | 無傳染性 |
| 病位重點 | 病位專於肺 | — | 五臟虛損皆有 |
| 核心症狀 | 咳、血、潮熱、盜汗 | — | 神疲乏力、消瘦、短氣 |
💬肺癆是有特定病原（蟲）與病位（肺）的傳染性疾患，虛勞則為廣泛性的臟腑虛損。
