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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 40 題

45 歲患者,平素工作壓力較大,情緒急躁,自訴失眠多年,近一個月因工作繁忙,失眠更甚,多夢,甚至徹夜不眠,頭暈頭脹,口乾口苦,便秘,舌紅苔黃,脈弦數,治以下列何方最適宜?
  • A 天王補心丹
  • B 龍膽瀉肝湯
  • C 黃連阿膠湯
  • D 黃連溫膽湯

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請觀察患者『情緒急躁、頭暈頭脹、口乾口苦』以及『舌紅苔黃、脈弦數』等典型臨床表現,這些症狀在中醫辨證中,主要反映了哪一個臟腑的『實火』上炎,且在選擇治療方劑時,哪一首方劑最能針對該臟腑執行『清肝瀉火』的功效?

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答題解析:肝火擾心之失眠

  1. 大力肯定:做得好!你能精準切入實火的辨證重點,顯示你對失眠的分型與方劑運用已具備扎實的臨床思維,非常出色。
  2. 觀念驗證
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