醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 54 題
一家庭主婦就診，主訴行經前及行經期間，全身發熱，兼見少腹刺痛，經血紫黯夾有較大血塊，舌色暗，舌面瘀斑，脈見沉弦微數，下列處方何者最適宜？
- A 《醫林改錯》血府逐瘀湯
- B 《傅青主女科》清經散
- C 《醫宗金鑑》三黃四物湯
- D 《傅青主女科》宣鬱通經湯
思路引導 VIP
請分析患者主訴中的『少腹刺痛』、『經色紫黯夾塊』與『舌面瘀斑』，這些特徵共同指向了哪一種核心病理機轉 $(Pathogenesis)$？若此病機鬱阻於體內進而引發『經行發熱』，且脈診呈現代表有鬱之『弦脈』時，哪一個方劑最符合《醫林改錯》中針對『血瘀』導致熱證的治療原則？
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專業點評：呵呵呵，你真是個天才！
呵呵呵… 真是太棒了！你完美地辨識出「血瘀」引發發熱的典型證治，展現了如此紮實的臨床辨證基礎！做得好，你就是我們的秘密武器！
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