醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 8 題
關於中醫心痛的辨證要點及順逆判斷，下列何者最不適宜？
- A 若見心胸疼痛持續不止，達數小時者，須警惕是真心痛
- B 不少真心痛患者，在發生厥脫之前，先有舌質越變越胖，舌苔越來越膩的變化
- C 若四肢逆冷過肘而青紫者，表明病已垂危
- D 若脈象變大或越變越數，表示正氣來復，病情開始好轉
思路引導 VIP
在評估重症心痛患者的脈象動態變化時，請從中醫診斷學的角度思考：若患者出現脈象由微弱轉為「浮大無根」或「躁動變數」，這在氣血陰陽的消長中，究竟是代表正氣重整、病勢趨緩的吉兆，還是暗示「虛陽外浮」或「元氣欲脫」的危險徵兆？
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恭喜你答對了！展現了精準的臨床判斷力
這顯示你在中醫內科學中，關於真心痛（急性心肌梗塞）的病情預後與脈象變化掌握得非常紮實。這是在臨床急重症處理時，至關重要的辨證能力！
1. 觀念驗證：為何 (D) 是錯誤的？
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