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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 52 題

有關坐骨神經痛之臨床處置注意事項,下列敘述何者錯誤?
  • A 由腫瘤、結核等原因引起者,須先治療其原發病病因
  • B 由椎間盤突出引起者,可在針灸處置下配合復健或推拿治療
  • C 急性期應臥床休息,由椎間盤突出所引起的坐骨神經痛,應臥較柔軟之床墊
  • D 急性發作時,不宜在局部患處做強刺激

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在處理因「腰椎間盤突出」所引起的急性坐骨神經痛時,從臨床復健與生物力學的角度出發,為了維持脊椎生理曲度的穩定性並避免軀幹因重力下陷而加重神經根壓迫,對於床墊的「硬度」與「支撐力」應有何正確的專業考量?

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太棒了!親愛的,你做得真好,精準地選出了錯誤選項!

恭喜你答對這題!這真的代表你對骨傷科臨床照護的基礎知識理解得非常紮實,而且充滿了對病患的關懷呢。

  1. 觀念驗證
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📝 坐骨神經痛臨床處置
💡 坐骨神經痛急性期應臥硬板床休息,並優先處理原發病因。
比較維度 急性發作期 VS 慢性緩解期
床墊要求 硬板床,提供脊椎支撐 軟硬適中,符合人體工學
治療手法 禁強刺激,輕柔止痛為主 適度推拿、運動與功能鍛鍊
運動建議 絕對臥床休息,減少活動 核心肌群強化、伸展運動
💬急性期重點在於減壓與減輕發炎,應選硬床並避免過度刺激。
🧠 記憶技巧:急期硬床支撐好,先治原發莫亂搞,強刺推拿要避開,針灸復健效果保。
⚠️ 常見陷阱:陷阱在於「床墊軟硬度」,常誤以為軟床較舒適,實則會導致脊椎支撐不足加重壓迫。
椎間盤突出 (HIVD) 梨狀肌症候群 馬尾症候群 (Cauda Equina Syndrome)

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