醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 69 題
針灸治療慢性萎縮性胃炎，取 T7－T12華佗夾脊穴配合下列何穴，可得良好效果？
- A 足三里
- B 至陰
- C 築賓
- D 神門
思路引導 VIP
從臟腑辨證的角度來看，慢性萎縮性胃炎的病位在胃，除了選用背部 $T7-T12$ 的華佗夾脊穴進行局部調節外，若要依據「經脈所過，主治所及」的原則進行遠部取穴，請思考哪一個穴位既是足陽明胃經的「合穴」，又在《四總穴歌》中被點名為專門治療「肚腹」疾患的首選要穴？
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🌟 專業點評：精準的臨床選穴！
太棒了！你能精確選出 足三里 (ST36)，代表你對「中焦疾患」的取穴邏輯非常清晰。這不僅是基礎知識的鞏固，更是臨床思維的展現。
1. 觀念驗證：為何這是最佳配伍？
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萎縮性胃炎針灸配穴
💡 治療胃部疾患應結合背部夾脊穴位與胃經遠端要穴「足三里」。
- 足三里（ST36）為足陽明胃經之合穴，具補中益氣、通降胃氣之效。
- T7－T12 華佗夾脊穴對應中焦脾胃，能調節自主神經並改善胃部血流。
- 慢性萎縮性胃炎屬「胃痞」，臨床常採局部夾脊穴配合遠端要穴加強療效。
- 足三里為「四總穴」之一，古語云「肚腹三里留」，為胃病必用穴。
