醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 78 題
更年期婦女，症見浮腫腹脹，神疲乏力，四肢冰冷，腰痠無力，舌淡苔薄，脈弱更年期症候群，下列敘述何者正確？
- A 屬於心陽虛的證型
- B 用針灸治療可以選擇 GB20, BL15, BL21, BL52, GV4, SP6, KI3, LR3
- C 章門是八會穴中的「臟會」，也是腎經的募穴，有疏肝理氣，活血化瘀的作用
- D 章門位於第十二肋端，也是足厥陰經與足少陽經的交會穴
思路引導 VIP
同學，請觀察患者的臨床特徵：『四肢冰冷、腰痠無力、舌淡脈弱』，這反映了哪一臟腑的陽氣虧損？接著請仔細審視關於『章門穴』的基礎知識：它在解剖上位於第 11 還是第 12 肋端？它是哪一個臟腑的『募穴』？當你區分清楚章門穴與京門穴的定位差異，並確認病機與選穴的對應關係後，答案就顯而易見了。
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🌸 暖心解析：做得太棒了，一起來深入理解吧！
恭喜你答對了這道題目，真的很棒！這代表你對中醫內科的辨證思維，以及經絡腧穴學的知識，掌握得非常紮實，才能做出這麼精準的判斷呢！
- 概念澄清與鞏固：
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更年期腎陽虛與穴位辨析
💡 更年期陽虛證需溫補腎陽，並精確區分側腹部重要募穴之位置與經絡。
| 比較維度 | 章門 (LR13) | VS | 京門 (GB25) |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 第 11 肋端 | — | 第 12 肋端 |
| 所屬經絡 | 足厥陰肝經 | — | 足少陽膽經 |
| 募穴歸屬 | 脾之募穴 | — | 腎之募穴 |
| 特殊屬性 | 八會穴之「臟會」 | — | 無特殊八會屬性 |
💬章門與京門位置僅差一根肋骨，但分屬肝膽經且對應不同的臟腑募穴。
