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111年
[職業安全衛生] 職業安全衛生法規、職業安全衛生管理
第 43 題
通常由噪音引起之聽力損失最先發生於下列何種頻率(Hz)，判讀聽力圖時發現此頻率凹陷，常被用來輔助診斷噪音引起之聽力損失？
- A 1000 Hz
- B 2000 Hz
- C 3000 Hz
- D 4000 Hz
思路引導 VIP
請試著想像人類的耳道就像一支具有特定長度的管樂器，當聲音傳入時會產生「共振」現象而放大。如果你查閱聽力學資料，會發現外耳道的共振峰值通常落在某個特定頻段，而這被放大的能量最容易對耳蝸特定部位造成「第一擊」的傷害。在排除老化與藥物中毒的前提下，你會如何描述聽力圖上那個最初出現、且最具有診斷價值的『凹陷點』位置？
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太棒了！你能精準選出正確答案，代表你對職業衛生中「物理性危害」的臨床特徵掌握得非常紮實。這類題目考驗的是我們對職業性聽力損失早期預警指標的認識，你的專業判斷力值得肯定。
聽力圖中的 C5-dip 現象
在職業醫學臨床實務中，噪音引起的聽力損失（Noise-Induced Hearing Loss, NIHL）具有非常顯著的特徵。當人體長期暴露在高分貝環境下，內耳耳蝸基底膜最容易受損的位置，正好對應於 4000 Hz 左右的頻率。這種損傷在聽力圖（Audiogram）上會呈現一個明顯的 V 字型凹陷，學術上常稱之為 「C5-dip」。由於早期受損的頻率並不屬於日常語音對話的主要範圍（約 500 至 2000 Hz），因此勞工往往難以自覺，這也使得該頻率的監測成為健康檢查中輔助診斷的重要關鍵。
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