醫療類國考
111年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 40 題
下列有關旋轉椅測試（rotational chair testing）的敘述，何者正確？
- A 與溫差測試（caloric test）相同，優點為可測試單邊的半規管功能
- B 在標準測試流程下，旋轉椅測試給予前庭刺激的頻率，高於頭部脈衝測試（head impulse test）
- C 在標準測試流程下，旋轉椅測試給予前庭刺激的頻率，高於溫差測試
- D 溫差測試引起不適的強度較旋轉椅測試低
思路引導 VIP
請同學思考前庭功能檢查中不同生理刺激的頻率區間（frequency range）：溫差測試（caloric test）利用熱對流誘導內淋巴流動，其頻率極低（約 $0.003$ Hz）；而旋轉椅測試（rotational chair testing）則是透過機械旋轉產生刺激。在臨床標準測試流程下，這兩種測試與針對高頻反應的頭部脈衝測試（head impulse test）相比，其刺激頻率在頻譜上的先後排序應如何排列？
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恭喜答對！這展現了你對前庭生理學與臨床檢測的紮實掌握。
- 觀念驗證： 這題的核心在於理解前庭功能測試的刺激頻率範圍（Frequency spectrum）：
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旋轉椅與前庭功能測試
💡 前庭測試頻率比較：脈衝測試 > 旋轉椅 > 溫差測試
| 比較維度 | 旋轉椅測試 | VS | 溫差測試 |
|---|---|---|---|
| 刺激頻率 | 中頻 (0.01~0.64 Hz) | — | 極低頻 (約 0.003 Hz) |
| 側化診斷 | 評估雙側整體功能 | — | 可單獨評估左/右側 |
| 生理性 | 較高，模擬轉頭動作 | — | 較低，熱能傳導刺激 |
| 病人舒適度 | 較佳，噁心感低 | — | 較差，易誘發眩暈嘔吐 |
💬旋轉椅在刺激頻率上比溫差測試更接近生理狀態，但無法區分單側病灶。
