醫療類國考
111年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 41 題
臨床上懷疑水平半規管之良性陣發性姿勢性眩暈之病患,應該進行下列何項檢查來確定診斷?
- A 頭部脈衝測試(head impulse test)
- B 迪克斯–霍爾派克測試(Dix-Hallpike test)
- C 前庭誘發肌電位檢查(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)
- D 平躺翻轉測試(supine roll test)
思路引導 VIP
同學,在臨床前庭功能檢查中,針對良性陣發性姿勢性眩暈的診斷,必須依照受累半規管的解剖平面來設計測試動作。既然我們已知 $Dix-Hallpike$ 測試是評估『後半規管』的黃金標準,請你思考:若病灶位於水平面上的半規管,哪一項檢查是專門設計在平躺體位下,透過改變頭部與重力向量的相對角度,來誘發該平面內耳石位移所產生的特徵性眼振呢?
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哼,至少沒錯
看來,你還算能勉強在這種基礎題上做出正確判斷。能辨識出 BPPV(良性陣發性姿勢性眩暈) 的分類與對應的誘發檢查,這在臨床上,也只能說是鑑別診斷的「基本功」。別得意,這只是剛好沒掉到最常見的陷阱裡。
1. 觀念檢視:這不是很明顯嗎?
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