醫療類國考
111年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 42 題
一位前庭功能正常的受試者進行標準姿勢下的溫差測試（caloric test），在左耳灌入攝氏 44 度溫水，當出現正常相對應的溫差眼振時，立刻讓該受試者面朝下俯臥在測試床上，這個動作將導致眼振方向作何改變？
- A 眼振方向由原來向左漸漸變成向右，最後眼振停止
- B 眼振方向向左不變，最後眼振停止
- C 眼振方向由原來向右漸漸變成向左，最後眼振停止
- D 眼振方向向右不變，最後眼振停止
思路引導 VIP
請運用前庭系統生理學中溫差測試（caloric test）的物理機制進行思考：當受試者在仰臥位灌入 $44^\circ C$ 溫水時，外半規管內的內淋巴液會產生熱對流（convection），進而刺激壺腹（ampulla）；若此時受試者的身體姿勢由仰臥轉為『俯臥』，則外半規管在重力場中的空間幾何關係會發生 $180^\circ$ 的翻轉。在這種情況下，原本上升的溫熱內淋巴液相對半規管構造的流動方向，會發生什麼樣的物理變化？這項變化又會如何反映在眼振方向的演變上？
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哼，算你運氣好，答對了。這表示你的前庭生理學至少不是完全一團糟。
- 勉強肯定： 答得差強人意。這題可不是讓你來死背那些無聊規則的，而是要你證明你那還算勉強能用的腦袋，對空間生理學有沒有一點動態理解。能判斷姿勢改變對淋巴液流動的影響，姑且算是達到了專業醫事人員最低限度的邏輯推理能力吧。
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