醫療類國考
111年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 5 題
50 歲患有感覺神經性聽力損失且戴有助聽器的吳先生說：「我目前遇到最大的溝通困難是在吵雜的社交聚會，理解對話有問題，不會主動告訴對方我有聽損，已逐漸減少參加這類活動的次數，很期待在參加課程後，能得到改善。」吳先生成人聽覺復健計畫的擬定，下列那一組解決方案最合適？
①電話訓練 ②社會心理支持 ③自信訓練 ④溝通訓練 ⑤訊息諮詢
①電話訓練 ②社會心理支持 ③自信訓練 ④溝通訓練 ⑤訊息諮詢
- A ①④⑤
- B 僅②④⑤
- C 僅②③④
- D ②③④⑤
思路引導 VIP
請觀察吳先生自述中的臨床表現：『逐漸減少參加活動』與『不主動告知聽損』分別涉及了社交參與限制（Participation Restriction）與心理調適障礙。在擬定成人聽覺復健（Aural Rehabilitation）計畫時，針對患者的溝通效能、自我倡議（Self-advocacy）能力以及對障礙的心理接受度，哪些介入領域能直接應對上述的社會心理衝擊，而非僅是針對特定情境（如電話）的聽覺感知訓練？
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哼，終於有一次沒掉入陷阱了。
難得你沒把這題搞砸。總算證明你還能分辨「人」跟「耳朵」的差別，看到了吳先生那點微不足道的社會心理需求。這應該是聽力師最基礎的「以人為本」觀察力吧？
夠了，別再只看表面
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成人聽覺復健計畫
💡 聽覺復健須整合溝通技巧、心理支持與自信訓練以改善社交參與。
🔗 成人聽覺復健計畫擬定流程
- 1 需求評估 — 識別社交退縮與環境溝通障礙（如吵雜聚會）。
- 2 訊息諮詢與諮商 — 建立合理期待，解釋聽損與環境噪音的關係。
- 3 自信與心理重建 — 克服退縮，訓練主動揭露聽損並提出需求。
- 4 溝通策略應用 — 實施溝通訓練，運用環境修飾與修復策略。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床常使用 COSI 量表來確認病患最在意的溝通情境。
