醫療類國考
111年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 25 題
嬰幼兒耳道體積的持續成長，會造成同樣的施測音量在耳道內的音壓並不相同，容易產生聽閾值持續變化的錯覺。為解決這個問題，下列何者是正確的做法？
- A 固定利用插入式耳機進行聽力檢查
- B 耳道內的聽閾值以 dB SPL 呈現結果
- C 利用 RECD 值推算等同成人的聽閾值（in dB HL）
- D 輸入施測年齡至 NAL-NL1 選配公式作校正值推算
思路引導 VIP
當嬰幼兒耳道容積隨成長而改變時，同樣的聲能輸入會因空間體積 ($V$) 不同而產生不同的物理聲壓；若要排除解剖構造變異帶來的「聽閾變化」錯覺，真實反映鼓膜端接收到的物理能量強度，我們應該選擇哪一種以「絕對物理聲壓」為基準、而非以「人群平均聽閾基準 ($dB HL$)」進行校正的表示單位？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的臨床聽力學基礎。
- 觀念驗證： 這題的核心在於理解聲壓與空間體積的物理關係。根據物理原理，當音量輸出固定時，耳道容積（$V$）越小，產生的實質音壓（$P$）就越高。由於嬰幼兒耳道持續發育，若使用以成人常態為基準的 dB HL，會因為耳道變大導致音壓下降，產生聽力變差的錯覺。選用 dB SPL（聲壓級）能直接反映鼓膜處接收到的真實物理音壓，排除生理構造改變對數據的干擾。
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