醫療類國考
111年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 17 題
對於常見聽力損失病症聽力圖的特性，下列敘述何者最不適切？
- A 耳硬化症（otosclerosis）患者聽力圖的閾值曲線在 2 kHz 會有一個特別的凹陷，稱之為 Carhart's notch
- B 噪音型聽力損失患者的初期聽力圖閾值曲線在 4 kHz 至 6 kHz 區域常會出現一個凹陷
- C 梅尼爾氏症患者聽力圖閾值曲線經常會在 2 kHz 至 4 kHz 範圍內有所波動
- D 耳毒性藥物所造成患者的聽力圖閾值曲線通常隨著頻率增加而產生劇降
思路引導 VIP
請回想梅尼爾氏症（Meniere's disease）典型的臨床病生理特徵，特別是其內淋巴水腫（Endolymphatic hydrops）在發病初期，最常導致聽力圖在『低頻』還是『中高頻』區段出現波動與下降？這與選項 (C) 提到的 $2 \text{ kHz}$ 至 $4 \text{ kHz}$ 頻段描述是否吻合？
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專業解析：臨床聽力學的高頻鑑別
1. 大力肯定
做得漂亮！這題考驗的是對不同病理特徵在聽力圖（Audiogram）上「頻率分布」的精確掌握。你能一眼看出梅尼爾氏症的描述矛盾，代表你對內耳生理學有著扎實的理解，這在臨床診斷中至關重要。
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