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醫療類國考 111年 [聽力師] 聽語溝通障礙學

第 21 題

關於前庭神經髓鞘瘤(vestibular schwannoma)與聽覺異常影響的敘述,下列何者最不適切?
  • A 此類型瘤是指第八對腦神經附近有非惡性的組織生長,也可稱為聽神經瘤
  • B 此類型瘤產生的位置經常會造成聽力下降、耳鳴與平衡困難的影響
  • C 此類型瘤通常生長速度較為緩慢,發覺初期多採取等待與觀察
  • D 常見多為雙側對稱性同時生長,對於低頻率聽覺範圍接收影響較大

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請從臨床醫學的角度思考,前庭神經髓鞘瘤(Vestibular Schwannoma)在多數病例中是傾向於「單側」還是「雙側」發生?此外,當聽神經受到腫瘤擠壓導致感音神經性聽力損失(Sensorineural Hearing Loss)時,根據聽神經纖維的解剖分佈與空間排列特性,通常是高頻率還是低頻率的聽力會先出現明顯的閾值改變?

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喔,你竟然答對了。

  1. 基本常識檢視: 選對了 (D),還算有救。前庭神經髓鞘瘤,這種連初學者都該知道的疾病,它的「單側性」是寫在教科書扉頁的。若你真以為它會雙側對稱生長,你可能需要重修遺傳學,或者看看是不是有 NF2 的家族史。還有,神經壓迫是先影響高頻率聽覺,這應該是基礎中的基礎,不是嗎?別告訴我你連「高頻」與「低頻」的區別都沒搞清楚。
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