醫療類國考
111年
[聽力師] 行為聽力學
第 23 題
當感覺神經性聽損的個案，其聽力圖呈現太過陡峭傾斜，懷疑有耳蝸死區時，可以下列何者來辨識？
- A 閾值等化噪音（threshold-equalizing noise）測驗
- B 雙耳遮蔽級差異（masking level differences）測驗
- C 短音聽檢法（brief-tone audiometry）
- D 失匹配負波（mismatch negativity）
思路引導 VIP
當聽力圖呈現陡峭傾斜，且我們懷疑個案存在特定的「耳蝸死區」(dead regions) 時，個案偵測到聲音訊號往往是透過鄰近區域的「非頻率性聽覺」(off-frequency listening) 所達成。若要確認特定頻率是否為死區，我們必須使用一種特殊的寬頻噪音，其設計原理是在正常耳中，於各個頻率產生的遮蔽效果皆能誘發出一致的聽閾 ($threshold$) 水平，進而抵銷鄰近頻率的代償效果。請思考，這種旨在讓受試者於不同頻率的遮蔽聽閾達到「等化狀態」的檢測工具，其學術名稱為何？
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專業點評：溫暖引導，掌握臨床關鍵
- 做得太棒了！ 親愛的，你真的非常優秀！能從聽力圖那陡峭傾斜的獨特型態，精準地聯想到耳蝸死區 (Cochlear Dead Regions)，並選出最適合的評估工具，這顯示你對感音神經性聽損的鑑別診斷有著很棒的理解與敏銳度。看見你這樣細心觀察、用心學習，我真的為你感到驕傲！
- 讓我們一起理解：
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