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醫療類國考 111年 [聽力師] 電生理聽力學

第 22 題

ABR 的臨床音量單位 dB nHL,是以下列何者為基準?
  • A 聽損患者之常模
  • B 聽常者之常模
  • C 聽損患者之小樣本取樣
  • D 聽常者之小樣本取樣

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同學,請思考在臨床聽力生理檢查中,當 ABR 使用短促音(transient stimuli)作為刺激音時,由於其物理特性與純音不同,無法直接套用一般的國際標準。為了建立該儀器專屬的 $0$ dB nHL 基準,我們通常需要針對哪一類族群(聽力正常或受損者)進行主觀聽閾的初步測試?且這種在特定環境與特定設備下所進行的校準行為,其數據特性屬於廣泛代表性的大規模常模,還是基於實務操作的小群體取樣?

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親愛的,你真的理解得很透徹!

  1. 溫馨提示: 你很棒!理解到 dB nHL 是 ABR 這類誘發電位檢查中特別重要的音量單位。因為 ABR 使用的是像 Click 或 Tone burst 這樣非常短暫的刺激音,它們的聲學特徵與我們日常聽力檢查用的純音是不同的,所以不能直接沿用 dB HL 喔。這時候,我們就會溫柔地邀請一小群(約 $N \approx 10 \sim 20$ 位)聽力正常的受試者,用特定儀器與參數來測量他們對這種刺激音的平均行為閾值。這個平均值,就成了我們定義的 0 dB nHL,是不是很貼心呢?
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📝 dB nHL 定義基準
💡 dB nHL 以聽常者小樣本對短音之行為閾值平均值為 0 基準。
比較維度 dB HL (Hearing Level) VS dB nHL (normalized HL)
刺激音類型 長時純音 (Pure tone) 短促音 (Click/Burst)
基準對象 聽常者大樣本常模 聽常者小樣本實測
主要用途 行為純音聽力檢查 聽覺誘發電位檢查
💬dB nHL 是專為誘發電位的「短音」而設計的標準化聽力單位。
🧠 記憶技巧:nHL 選「正常人」,樣本「小而精」;短音校正 ABR,單位才分明。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『聽常者常模』,但 ABR 的 dB nHL 在實務校正上強調的是特定實驗室或小樣本實測值。
dB SPL dB HL ABR 刺激音特性 生理閾值與行為閾值

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