醫療類國考
111年
[心理師共同] 團體諮商與心理治療
第 2 題
下列那一種成員最可能被排除在異質性門診病人的治療團體之外，主要原因為其無法參與團體的重要任務？
- A 妄想症患者
- B 厭食症患者
- C 胃癌術後患者
- D 憂鬱症患者
思路引導 VIP
在異質性心理治療團體的動力學中，成員必須具備基本的『現實感測試（reality testing）』能力，並能與他人建立互信以進行自我揭露與人際互動等核心任務；請試著分析，哪一種診斷的臨床病理特徵包含了對他人動機的系統性懷疑或扭曲歸因，進而使其在需要高度心理安全感的團體情境中，難以達成基本的社會性互動與共識？
團體治療成員篩選
💡 需排除缺乏現實感、多疑、或無法建立治療同盟的個案。
| 比較維度 | 建議入團者 (Inclusion) | VS | 建議排除者 (Exclusion) |
|---|---|---|---|
| 現實感 | 良好，能辨別幻覺/妄想 | — | 喪失，處於急性妄想狀態 |
| 人際特質 | 焦慮、社交退縮、憂鬱 | — | 嚴重偏執、敵意、反社會 |
| 溝通能力 | 能口語表達並聽取回饋 | — | 無法與人建立互信關係 |
| 安全評估 | 情緒相對穩定無立即危險 | — | 具高度自傷或傷人風險 |
💬成員必須具備基本的現實感與社交互動潛力，方能執行團體任務。
