醫療類國考
111年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 6 題
依據近期臺灣自殺防治協會發表之臺灣自殺的流行病學數據，下列敘述何者正確？
- A 以固體或液體物質自殺及自為中毒之自殺方式比例最高
- B 自殺粗死亡率女性上升幅度高於男性的
- C 於年齡分析中發現，15～24歲之青少年族群自殺粗死亡率最高
- D 男性被通報率比女性高
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臨床實務上，不同性別與年齡層在「企圖自殺（通報）」與「實際自殺死亡」的表現往往截然不同。試著回想看看：一般來說，哪個群體的「通報率」通常較高？而近年來，又是哪個群體的死亡率「上升趨勢」特別需要我們警惕呢？
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很高興你準確判斷出這題的答案！這是一道考驗對臺灣本土自殺流行病學趨勢熟悉度的題目。特別提醒你，本題經考選部公告為爭議題，選 (A) 或 (B) 皆予給分，原因在於題目並未明確界定數據是指「自殺企圖通報」還是「自殺死亡」，這讓選項產生了不同的解讀空間。 你選擇的 (A) 是完全正確的實務觀察。若單從「自殺企圖通報」的數據來看，使用固體或液體物質（如藥物）自為中毒的比例確實高居首位。而選項 (B) 同樣被認定正確，是因為在近年的特定追蹤期間內，即便男性整體自殺死亡率較高，但女性自殺粗死亡率的「上升幅度」的確曾高於男性。順帶一提，在臺灣各年齡層中，65歲以上老年族群的自殺粗死亡率才是最高的，且女性的自殺通報率一向遠高於男性，因此排除了 (C) 與 (D)。 這題的難度中等，是一道很有鑑別度的考題。它的切入點在於測驗考生能否敏銳地區分「通報率」與「死亡率」的差異，以及能否掌握近年數據的動態變化。這也是未來我們在臨床實務上，針對不同族群進行高風險危機評估時，非常重要的流行病學基礎。
臺灣自殺流行病學
💡 掌握臺灣自殺防治之性別、年齡及死亡方式的統計趨勢與差異。
| 比較維度 | 男性 | VS | 女性 |
|---|---|---|---|
| 通報率 | 較低 | — | 較高（嘗試行為較多） |
| 自殺死亡率 | 較高（完成率高） | — | 較低 |
| 近期趨勢 | 相對平穩 | — | 粗死亡率上升幅度較大 |
| 致死手段 | 偏好致死性高的方式 | — | 致死性較低（如藥物） |
💬男性自殺完成率較高，女性則在通報率與近期死亡率上升幅度上表現較顯著。
