醫療類國考
111年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 6 題
DSM-5中，有關譫妄的診斷內容，下列何者最具有臨床治療的意義？
- A 短期內出現執行功能異常
- B 對個人身分資料的定向感降低
- C 來自身體病況、物質中毒或戒斷或多重病因
- D 情緒在一天當中有波動的情形
思路引導 VIP
在臨床醫學中，針對譫妄 ($Delirium$) 的處置，最重要的步驟是「對症下藥」還是「對因治療」？請同學思考：在 $DSM-5$ 的診斷標準中，哪一項準則直接揭示了症狀與其背後「生理病理機制」 ($Pathophysiology$) 的因果關係，從而能指引醫療人員進行根本性的醫療介入？
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DSM-5 譫妄診斷核心
💡 譫妄是由生理病因引起，具波動性的急性意識與注意力障礙。
| 比較維度 | 譫妄 (Delirium) | VS | 失智症 (Dementia) |
|---|---|---|---|
| 發病速度 | 急性（數小時至數天） | — | 慢性（數月至數年） |
| 意識狀態 | 意識混濁、注意力散漫 | — | 早期意識通常清醒 |
| 病程特徵 | 一天內症狀起伏波動 | — | 進行性退化且相對穩定 |
| 生理病因 | 有明確內外科病因 | — | 通常為大腦退化病變 |
| 可逆性 | 及時治療病因可恢復 | — | 通常不可逆且持續惡化 |
💬譫妄屬醫療急症，應優先尋找並處理潛在的身體病況或藥物問題。
