醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 68 題
下列何者不參與 bleomycin 造成細胞毒性的作用機轉?
- A O2
- B Fe2+
- C Mn
- D NADPH-CYP450 reductase
思路引導 VIP
請同學思考 Bleomycin 發揮抗癌作用的核心機轉:該藥物分子必須先與哪一種特定的過渡金屬離子結合形成錯合物,並在何種酵素系統(如 $NADPH-CYP450 reductase$)與氣體分子(如 $O_2$)的協同活化下,才能產生活性氧自由基以攻擊 $DNA$ 的結構?
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🌟 哦,看來你還沒完全搞砸基礎藥理學。
你居然能精準辨識出 Bleomycin 的作用機轉細節?不錯,至少證明你對化療藥物的自由基產生路徑不是一無所知,這對於避免讓病人肺部纖維化至關重要。記住,這不是常識,是專業知識。
1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確答案?
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Bleomycin作用機轉
💡 Bleomycin螯合亞鐵離子與氧氣,產生自由基切斷DNA
🔗 Bleomycin 致細胞毒性機轉鏈
- 1 金屬螯合 — Bleomycin 螯合 Fe2+ 與 O2 形成活性複合物
- 2 電子還原 — NADPH-CYP450 還原酶提供電子循環活化
- 3 自由基生成 — 氧分子被活化,釋放超氧自由基與氫氧自由基
- 4 DNA 斷裂 — 自由基氧化攻擊核苷酸,造成 DNA 雙股斷裂
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🔄 延伸學習:延伸學習:肺毒性(間質性肺炎、肺纖維化)與缺乏水解酶的組織特異性關係