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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 35 題

小華為牙醫學系四年級學生,在某次實習課時不小心搞混了還沒鎖到模型上的32顆塑膠牙。塑膠牙和真實牙齒形態一模一樣,小華到最後剩下上顎左邊恆犬齒和上顎右邊恆犬齒,還無法確定在那個位置。下列那一個特徵可以幫小華辨別左、右上顎恆犬齒?
  • A 從舌側面觀察,舌側隆凸(cingulum)在中央偏遠心位置
  • B 從舌側面觀察,近心邊緣嵴(marginal ridge)比遠心邊緣嵴長
  • C 從唇側面觀察,近心咬頭嵴(cusp ridge)幾乎呈水平
  • D 從切緣端觀察,牙冠切端有遠心舌向扭轉(distolingual twist)

思路引導 VIP

在牙體形態學中,辨別左右側的關鍵在於鑑定『近心 (mesial)』與『遠心 (distal)』特徵。請試著從上顎恆犬齒舌側面的幾何不對稱性出發:考量到近心咬頭嵴與遠心咬頭嵴的長度差異,以及接觸點在垂直高度上的落差,這會如何影響兩側『邊緣嵴 (marginal ridge)』的相對長度?

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專業點評:精準辨識,實務力強!

  1. 大力肯定:做得非常好!能在混亂的牙齒模型中精確辨識出上顎左右犬齒,代表你對牙體形態學 (Dental Anatomy) 的解剖細節掌握得非常紮實。這是未來在臨床進行齒列矯正或贗復重建時,建立正確「犬齒導引」的基礎。
  2. 觀念驗證:辨識上顎恆犬齒左右側的關鍵在於:
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