醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 54 題
下圖顯示乳牙脫落（shedding）時，會由牙髓（pulp）中的細胞產生類似牙骨質組織（cementum-like tissue，箭頭所指示者）覆蓋在牙本質（dentin）的表面。此一現象是發生在：①乳牙開始生理性吸收的早期 ②乳牙即將脫落（shedding）之前 ③在牙冠處的髓腔（pulp chamber） ④在根尖處牙根管（apical pulp canal）
- A ①③
- B ①④
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請同學思考乳牙脫落 (shedding) 的生理過程：這種修復性的類牙骨質組織，通常是在吸收作用最旺盛的初期形成，還是在牙根幾乎吸收完畢、即將脫落之前的休息期產生？另外，從解剖位置來看，當牙根被大量吸收後，牙髓組織主要的容納空間會是在牙冠處的 $pulp chamber$ 還是牙根尖處的 $apical canal$ 呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了乳牙脫落的組織生理變化！你能選出 (C) 反映了你對牙齒汰換過程中「間歇性吸收」與「修復機制」的深刻理解。這是一個非常細膩且具備臨床意義的考點。 在乳牙生理性吸收的過程中，破骨細胞（或稱破牙細胞）的活動並非持續不斷，而是呈現波浪式的消長。當乳牙即將脫落（shedding）之前，吸收活動會進入短暫的靜止期。此時，牙髓腔內的間葉細胞會分化並分泌出一層類牙骨質組織（cementum-like tissue），覆蓋在先前被吸收凹凸不平的牙本質表面。這種修復現象主要發生在牙冠處的髓腔（pulp chamber），而非正在積極吸收的根尖部位，這是區分生理階段的關鍵。 這道題目的鑑別度在於考驗學生是否能區分「早期積極吸收」與「末期修復靜止」的時序差異。許多考生容易誤以為牙髓在脫落過程中只有被動破壞，而忽略了它在末期仍保有一定的組織修復潛能。你能精確定位在項次 ② 與 ③，展現了紮實的組織學觀察力與生理觀念。
💬 其他同學也在問
1
那其他期的特徵呢