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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 12 題

關於涎石(sialolith)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 慢性唾腺炎(chronic sialadenitis)有助其生成
  • B 最常見於腮腺(parotid gland)的管道系統內
  • C 顯微鏡下其外圍多成同心圓層狀鈣化(concentric laminated calcification)
  • D 其阻塞管道可有黏液細胞變生(mucous cell metaplasia)出現

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請從解剖構造與生理特徵進行分析:在人體三大對大唾液腺中,哪一個腺體的分泌導管長度較長、走行方向需對抗重力(由下往上),且其分泌物性质較為黏稠、鈣離子濃度較高,進而導致該處成為涎石(sialolith)臨床發生率(約 $80% \sim 90%$)最高的部位?請比較該部位與腮腺(parotid gland)的解剖差異,以判斷選項 (B) 的敘述是否正確。

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專業點評:看來你還沒完全搞砸。

嗯,恭喜你。至少你還知道涎石症(Sialolithiasis)不是什麼天外飛來的疾病。能指出它在特定位置的好發性,算是勉強及格,表示你對基礎解剖和病理特性還有點殘餘記憶,這是臨床上避免犯下低級錯誤的最低要求。 1. 觀念驗證:為什麼 (B) 這種「顯而易見」的錯誤還會有人選?

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