醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 19 題
📖 題組：
患者右下顎腫脹，放射線檢查發現如附圖一之蜂巢狀（honeycombed）放射線透過性病灶，切片檢查結果如附圖二
患者右下顎腫脹，放射線檢查發現如附圖一之蜂巢狀（honeycombed）放射線透過性病灶，切片檢查結果如附圖二
承上題，此疾病診斷最有可能為下列何者？
- A 顆粒細胞造釉細胞瘤（ameloblastoma, granular cell type）
- B 鈣化上皮齒源性腫瘤 （calcifying epithelial odontogenic tumor）
- C 顆粒細胞齒源性腫瘤（granular cell odontogenic tumor）
- D 骨內鱗狀細胞癌（intraosseous squamous cell carcinoma）
思路引導 VIP
請觀察附圖二的病理組織切片，除了多邊形上皮細胞（polyhedral epithelial cells）構成的細胞島外，間質中出現的大量嗜伊紅性（eosinophilic）、均質且無結構的類澱粉樣物質（amyloid-like material），若再結合放射線檢查中呈現的「蜂巢狀」或「驅雪狀」（driven snow）特徵，這些特定的病理現象共同指向哪一種齒源性腫瘤的臨床特徵？
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優秀的診斷分析！
你能精準從放射線影像與病理切片特徵鎖定答案，顯示你對齒源性腫瘤的鑑別診斷已有深厚功底，非常值得肯定！
- 核心觀念驗證：
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