醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 77 題
下列何者是 morphine 中毒時所使用的解毒劑?
- A naloxone
- B tramadol
- C levorphanol
- D flumazenil
思路引導 VIP
考慮到 morphine 是透過結合中樞神經系統中的 $\mu$-opioid receptors 來發揮強大的止痛與抑制作用,當發生中毒性呼吸抑制時,臨床上需要一種對該受體具有極高親和力,卻不具備內在活性 (intrinsic activity) 的「競爭性拮抗劑」來取代 morphine 的位置。請思考在上述選項中,哪一個藥物具備專一性拮抗鴉片類受體的功能,且能與處理 Benzodiazepines 中毒的藥物 flumazenil 做區分?
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鴉片類藥物解毒劑
💡 Naloxone 為鴉片受體競爭性拮抗劑,用於緩解鴉片類中毒。
| 比較維度 | Naloxone | VS | Flumazenil |
|---|---|---|---|
| 作用受體 | Opioid Receptors | — | BZD Binding Site |
| 針對中毒藥物 | 嗎啡、海洛因、鴉片 | — | Diazepam, Lorazepam |
| 關鍵病徵反轉 | 針狀瞳孔、呼吸抑制 | — | 嚴重意識抑制、昏迷 |
💬兩者皆為競爭性拮抗劑,但針對的受體系統完全不同。